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关节弹响是病吗******

　　张先生最近有些烦恼，原因是他每天早上醒来总感觉到手指僵硬，得活动一会儿才能缓解，尤其是在电脑前工作了一段时间后，手指愈发疼痛，并伴有弹响。而且，他的颈椎、膝盖、髋关节、腮帮在活动时都有明显的弹响。这些身体的异样让他心有余悸：关节弹响是病吗？

　　弹响分为不伴疼痛的生理性弹响和伴有疼痛的病理性弹响，前者就像我们在影视剧中经常看到的武打演员在开打之前转脖子、按手指关节，并发出“咔咔咔”声的关节弹响；后者则是我们需要重点关注、及时就医的关节弹响。

　　造成关节弹响的原因有以下几种：关节软骨、关节滑膜结构异常；软组织结构异常；关节与软组织摩擦；长时间重复使用等。那么，如何辨别关节弹响的危险程度呢？我们可以通过危险指数来直观了解，其中，危险程度最高的标示为五颗星。

　　颈椎弹响：★

　　肩膀弹响：★

　　髋关节弹响：★

　　膝关节弹响(无痛)：★

　　膝关节弹响(有痛)：★★★★★

　　颞下颌关节弹响：★★★

　　手指弹响（有硬结和疼痛）：★★★★★

　　其实，大多数无痛性弹响都无大碍，平时养成良好的生活习惯，很多高风险的弹响和关节损伤都是可以避免的。颈椎和肩膀弹响如果没有疼痛感，无需担心。髋关节弹响一般不伴有疼痛，但是要注意尽量避免重复使用髋关节。颞下颌关节紊乱会造成关节弹响，这是由于颞下颌关节重复脱位和复位造成的，严重时可能导致关节脱位、无法复位，伴有剧烈疼痛，这类人群应尽量避免经常啃食硬物及张大口的动作。最后要提醒的是，腱鞘炎可能会引起手指关节的弹响。腱鞘炎由于长时间重复用到某几根手指，让其不停地屈伸，可导致关节出现肿胀、酸痛和疼痛处有硬结，严重时活动关节便会发生弹响，应及早就医。

　　（宣武医院康复医学科医师侯敬贤）

线上线下优化服务促消费 燃旺寒冬“烟火气”******

　　央视网消息：这段时间，江西赣州迎来了冬季旅游的热潮，当地通过线上促销、线下优化服务等举措促进消费，燃旺寒冬“烟火气”。

　　在赣州大余丫山旅游度假区的农商街，很多人正在通过网络直播平台开启现场直播，以“边游边解说”的方式带着线上观众体验住宿环境。网络直播间通过打折促销的方式来销售民宿套餐和景区门票，推动线下消费。

　　在江西赣州全南县，举办的“寻年味·赏非遗”客家美食节，吸引众多慕名而来的市民和游客品尝独特的客家小吃。美食节活动现场，游客们不仅可以近距离观赏美食烹饪过程，享受味觉和视觉的双重盛宴，还能与家人、朋友分享品尝美食的幸福时光。

　　据统计，为促进冬季文旅商贸消费，赣州市自12月9日起开始发放冬季文旅电子消费券，截至目前，共发放三轮消费券，达到900万元，核销率超过81%，多措并举推动消费复苏回暖。

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）